IVF e bokae?
Thuto ea BopheloIVF ke eng? | Litsenyehelo tsa IVF | Ho koahela inshorense | Chelete | Boloka chelete ka lithethefatsi tsa tsoalo
Haeba u na le bothata ba ho emola, ha u mong. Leshome le metso e meraro lekholong ea banyalani ba United States ba na le mathata a ho hloka thari. Ho hloka thari ho atile ebile ho ka bakoa ke lintlha tse fapaneng tse kang lilemo, nako e sa tloaelehang, tlhahiso e sa tloaelehang ea peo ea botona kapa boemo bo seng bo ntse bo le teng ba bongaka.
Ka lehlohonolo, ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo ea ho hloka thari empa e tloaelehileng haholo ke intrauterine insemination (IUI) le in vitro fertilization (IVF). Ebile, e batla e le joalo tse peli% ea tsoalo e phelang ea U.S. ka selemo ke phello ea theknoloji e thusitsoeng ea ho ikatisa — mokhoa o ka sehloohong ke IVF. Ho bile le masea a 81,478 a hlahileng ka 2018 ka lebaka la mekhoa ena.
IVF ke eng?
IVF ke methati e mengata ea laboratori e thusang ho atleha ha lehe kantle ho 'mele, ho etsisa kemolo ea tlhaho le ho khothaletsa kemaro e tloaelehileng le pelehi hore e etsahale.
Setsebi sa tsoalo se ka khothaletsa IVF molemong oa ho ima ka mabaka a 'maloa, ho kenyelletsa le nalane ea kalafo ea ho hloka thari e sa atleheng, ho hloka tharollo e sa hlalosoang, kapa kotsi ea lefu la lefutso.
Ka linako tse ling [banyalani] ba kanna ba hloleha mekhoa e meng ea kalafo, joalo ka peo ea maiketsetso, ho rialo Lynn Westphal , MD, ofisiri e ka sehloohong ea bongaka ea litleliniki tsa tsoalo ea Kindbody. Mosali a ka be a koetse methapo ea popelo kapa monna a ka ba le palo e tlase ea peo ea botona.Banyalani ba bang ba kanna ba ba le lefu la lefutso (joalo ka cystic fibrosis) mme ba batla ho etsa liteko tsa mahe a emeng hore ba se ke ba ba le ngoana ea amehileng. Haeba mosali a sa khone ho ba le moimana, o tla hloka ho etsa IVF ho kenya mahe a emeng sebakeng sa mosali e mong.
E sebetsa joang
- Mohato oa pele oa IVF hangata o kenyelletsa ho noa meriana e matlafatsang mae a bomme le ho thusa mahe ho theha mokhoa ona.
- Hang ha mahe a se a hōlile, ngaka e tla a ntša ka mae a bomme a sebelisa nale. Mahe a kentsoe ka sejaneng ebe a a koaheloa.
- Ts'ebetsong e bitsoang ho emolisa, peo ea botona kapa ea mofani oa molekane oa hau e tla eketsoa mahe mme e beoe leihlo ho netefatsa hore manyolo a atlehile mme lesea le sa tsoa emoloa le se le holile.
- Hang ha lesea le sa tsoa emoloa le nkoa le loketse ho fetisoa, ngaka e tla kenya lesea ka popelong. Ho tloha moo, lesea le sa tsoa emoloa le tlameha ho kenella kahare ea popelo.
Sekhahla sa katleho ea IVF
Sekhahla sa katleho ea ho ima kamora 'ngoe ea potoloho ea IVF fapana ebile e itshetlehile haholo hodima dilemo tsa botshehadi. Hangata, ho hlokahala potoloho e fetang e le 'ngoe bakeng sa katleho. Tleliniki e le 'ngoe ea kemolo e fana ka likhakanyo tse latelang ka potoloho ea pele, ho ipapisitsoe le lilemo:
- Basali ba ka tlase ho lilemo tse 30 ba na le monyetla oa 46% oa katleho.
- Basali ba lilemo li 30 ho isa ho tse 33 ba na le monyetla oa 58% oa katleho.
- Basali ba lilemo li 34 ho isa ho 40 ba na le monyetla oa 38% oa katleho.
- Basali ba lilemo li 40 ho isa ho tse 43 ba na le monyetla o ka tlase ho 12% oa katleho.
Ntle le moo, mahe a bafani a ka sebelisoa mme a hlahisa katleho e phahameng ( 55% ) ea bokhachane bo hlahisang tsoalo ea bophelo ha e bapisoa le banyalani ba bangata ba fetohelang ho IVF mme ba sa sebelise mofani oa lehe. Mohlomong sena ke karolo e 'ngoe ka lebaka la lilemo tse nyane tsa bafani ba mahe: lilemo tse 26. Sena se tiisa feela hore lilemo tsa lehe la mosali tse sebelisitsoeng ts'ebetsong li fetolela monyetla oa katleho ea ts'ebetso. Banna ha ba anngoe ke mathata a ho hloka thari ho fihlela ba le lilemo li ka bang 50.
Litsenyehelo tsa IVF
Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa potoloho e le 'ngoe ea IVF kechelete e fetang $ 20,000, ho latela Fertility IQ . Palo ena e ikarabella bakeng saTsamaiso le litšenyehelo tsa meriana. Leha ho le joalo, mokuli ea tloaelehileng oa IVF o feta lipotolohong tse peli, ho bolelang hore litšenyehelo tsa IVF hangata li lipakeng tsa $ 40,000 le $ 60,000.
Mona ke ho senyeha haLitšenyehelo tsa IVF:
- Ho etsa liteko tsa tlhahlobo ea pelehi ea IVF kapa lipuisano:
- $ 200- $ 400 bakeng sa ketelo e ncha ho setsebi sa thuto ea bophelo bo botle ba ho ikatisa
- $ 150- $ 500 bakeng sa ultrasound ea pelvic ho lekola popelo le mae a bomme
- $ 200- $ 400 bakeng sa liteko tsa mali tse amanang le kemolo
- $ 50- $ 300 bakeng sa tlhahlobo ea semen
- $ 800- $ 3,000 bakeng sa hysterosalpingogram (HSG), e leng teko e sebelisang dae ho lekola popelo le methapo ea popelo
- $ 3,000- $ 5,000 bakeng sa lithethefatsi tsa tsoalo
- $ 1,500 bakeng sa tlhahlobo ea ultrasound le mosebetsi oa mali
- $ 3,250 bakeng sa ho khutlisa mahe
- $ 3,250 bakeng sa lits'ebetso tsa laboratori tse ka kenyelletsang tse ling kapa tse latelang:
- Ts'ebetso ea Andrology ea mohlala oa semen
- Tloaelo ea Oocyte le manyolo
- Intracytoplasmic ente ea semela (ICSI)
- Ho qhotsoa ho thusitsoeng
- Setso sa Blastocyst
- Ho bolokeha ha lesea
- Teko ea liphatsa tsa lefutso:
- $ 1,750 bakeng sa biopsy ea embryo
- $ 3,000 bakeng sa tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso
- $ 3,000 bakeng sa phetisetso ea lesea le sa tsoa emoloa:
- Ho lokisetsa lesea le sa tsoa emoloa
- Tsamaiso ea phetisetso, ha ho hlokahala ho fihlela bokhachane bo atlehileng, ho fihlela makhetlo a mararo
Tlhahisoleseling ea litšenyehelo ho tsoa ho Tlhokomelo ea Bophelo ea Univesithi ea Mississippi le Setsi sa Tsoalo se Tsoetseng Pele sa Chicago . Tlhokomeliso: Leano la hau la kalafo la IVF le kanna la se kenye tsohle tse kaholimo.
Na inshorense e koahela IVF?
Litšenyehelo tsa IVF le litšenyehelo tsa eona li tsamaisana le merero e fapaneng ea inshorense, lik'hamphani le linaha. Mohlala, lik'hamphani tse ling tsa inshorense koahela liteko tsa tlhahlobo empa eseng kalafo. Bafani ba bang ba koahela liteko tse lekantsoeng tsa IVF, 'me ba bang ha ba koahele IVF ho hang.
Boholo ba batho ba lefella IVF ka ntle ho pokotho, ho bolela Lev Barinskiy, CEO oa SmartFinancial Inshorense . Merero ea moetlo ea tsoalo hangata e akaretsa ho hlahloba liteko le ho potoloha ha IVF kapa IUI, ho latela mofani oa inshorense.
Ho bohlokoa ho etsa lipatlisiso tsa hau le ho bua le mofani oa inshorense le tleliniki ea kemolo ka litšenyehelo tsa ts'ebetso ea hau ka inshorense le ntle le eona.
Hajoale, 18 e re Ba fetisitse melao e laelang likhoebo ho fana ka melemo ea tsoalo ka mekhahlelo e fapaneng ea tšireletso ho basebetsi ba bona, Barinskiy oa hlalosa. Mebuso e meng ea lehae e hloka maano a inshorense ea bophelo bo botle ho lefella liteko tsa kalafo ea ho hloka thari le kalafo. Boitsebiso bo fapana ho ea ka linaha, ka hona o tla hloka ho bala taelo ea mmuso moo mohiri oa hau a leng teng.
Mokhatlo oa Machaba oa Merero ea Melemo ea Basebetsi o lokollotsoe liphetho ho tsoa phuputsong ea 2018 e fumaneng bahiri ba 31% ba nang le basebetsi ba 500 kapa ho feta ba fana ka mofuta o mong oa melemo ea tsoalo. Ka lipatlisiso ba boetse ba fumane hore:
- 23% e koahela kalafo ea in vitro fertilization (IVF)
- 7% e koahela litšebeletso tsa ho kotula mahe / mahe
- 18% e koahela meriana ea tsoalo
- 15% e koahela liteko tsa liphatsa tsa lefutso ho fumana mathata a ho hloka thari
- 13% e koahela mekhoa ea kalafo eo e seng ea IVF
- 9% ea ho etela le baeletsi
Kaha ho hloka thari ho ama balekane ka bobeli, ho bohlokoa hore monna le mosali ba etse lipatlisiso hore na moralo oa bona o akaretsa eng ho kenyelletsa tlhahlobo ea semen le tlhokomelo ea ho hloka thari ho monna.
Lisebelisoa tse ling tsa inshorense ea tsoalo:
Maqephe a mang a lisebelisoa tse ling tse tsoang likhamphaning tse phahameng tsa inshorense ea bophelo bo botle mabapi le litšebeletso tsa ho hloka thari le tšireletso ea IVF
Ho molemo ho letsetsa le ho bua le mofani oa inshorense ka kotloloho ho fumana mohopolo o hlakileng oa se fumanehang le se sa koaheloang. Tse ling tsa lipotso tseo u ka batlang ho li botsa li kenyelletsa:
- Na leano la ka le koahela litlhahlobo ho fumana lebaka la ho hloka thari?
- Na ke hloka phetisetso ho bona setsebi sa ho hloka thari?
- Na leano la ka le koahela intrauterine insemination (IUI)?
- Na leano la ka le koahela in vitro fertilization (IVF)? Haeba ho joalo, na e fana ka lits'ebetso tse ling tse kang intracytoplasmic sperm injection (ICSI), cryopreservation (embryo freezing), litefiso tsa ho boloka mahe a emisitsoeng, ho fetisoa ha mahe a hoammeng?
- Na ho hlokahala tumello ea pejana bakeng sa lits'ebetso tse koahetsoeng?
- Na ho na le chelete e ngata ea ho hloka thari?
- Na leano la ka le koahela meriana e entsoang? Haeba ho joalo, na li hloka tumello kapa ts'ebeliso ea k'hemistri e ikhethang?
- A na nka fumana tlhaloso e ngotsoeng ea melemo ea ka?
Ka tlase ke tsena Likhoutu tsa litefiso (Likhoutu tsa CPT) tseo u ka buang ka tsona ha u bua le mofani oa inshorense:
| Likhoutu tsa litefiso tsa IVF tsa inshorense | |
|---|---|
| Intrauterine insemination (IUI) |
|
| IVF in vitro fertilization (IVF) |
|
| Phetiso ea lesea le sa tsoa emisoa (FET) |
|
| Meriana |
|
Likhetho tsa lichelete tsa IVF
Le ha IVF e ntse e bitsa chelete e ngata le ha e le ka inshorense, ho na le mekhoa e meng ea ho fokotsa litšenyehelo. Mohlala, Reproductive Medical Associates (RMA), e nang le libaka tse 19 U.S., e na le lenaneo le pharalletseng la IVF le lits'ebeletso tsa lichelete tsa tsoalo tse hokahanyang banyalani le mefuta e fapaneng ea merero ea kalimo le tefo. Mananeo a fumanehang ka RMA a kenyelletsa:
- Litharollo tsa Bakuli ba Likalimo
- Temo ea ARC
- Lichelete tsa New Life Fertility
- Lenaneo la Temo ea WIN
- Prosper Healthcare Ho alima chelete
- Lelapa la Bokamoso
- Mokitlane oa Bongaka o Kopaneng
Mokhatlo oa National Infertility Association le ona o na le lenane ea mananeo a lichelete a ho hloka thari.
Hona le mekhatlo e mengata e sa etseng phaello e fanang ka tšehetso ea lichelete ho ba nang le bothata ba ho hloka thari ka lithuso.
Boholo (bo sa etseng phaello) bo fana ka thuso ka chelete e itseng ho isa kalafong (ke hore, $ 5,000), empa lithuso tsa Parental Hope li lefella litšenyehelo tse felletseng tsa IVF, e re David ka matla , mothehi le mopresidente oa Tšepo ea Batsoali. Mekhatlo e meholohali e sa etseng phaello e tšehetsang sechaba sa ho hloka thari ke Tšepo ea Batsoali , BabyQuest , Motheo oa Cade , le Litlhohonolofatso tse ngata.
Tšepo ea Batsoali e fana ka thuso ea lichelete ho banyalani ba hlokang thari ka lenaneo la bona la Parental Hope Family Grant, le kenyeletsang thuso ea IVF. Bakeng sa IVF le FET (lithuso), re sebelisane 'moho le Setsi sa Bophelo bo Botle ba Bokhachane' me lithuso ka bobeli li lefella litšenyehelo tse felletseng tsa lits'ebetso tsa bongaka, Bross oa hlalosa.
Ho na le melemo e mengata ea lehae le ea naha e fanang ka lithuso. Le ha ho amohela thuso ho sa netefatsoe kaha ho na le ts'ebetso ea kopo, ha ho utloise bohloko ho etsa kopo. Etsa bonnete ba hore o bala litlhoko tsa ho tšoaneleha pele o etsa kopo ea thuso hobane likopo tse ling li na le litefiso.
Mokhoa oa ho boloka chelete ka meriana ea tsoalo
Meriana e kenya karolo ea bohlokoa ho theko eohle ea IVF.Basali ba hloka meriana e 'maloa nakong ea ts'ebetso ea IVF, ho bolela Dr. Westphal. Basali ba bangata ba fuoa lipilisi tsa thibelo ea bokhachane ho thusa ka nako ea kalafo ea bona. Ho matlafatsa mae a bomme, basali ba etsa liente tsa hormone e susumetsang follicle (mohlala, Follistim, Gonal-F) matsatsi a ka bang robong ho isa ho a 12. Ha li-follicles ('li-sacs tsa mahe') li hola, litlhare lia eketsoa ho thibela ho ruruha ha pejana, hangata e le mohanyetsi oa li-hormone tsa gonadotropin (mohlala Ganirelix, Cetrotide).
O hlalosa hore ts'ebetsong ea ho khutlisa mahe le ho e fetisetsa, mosali o fumana ente ea chorionic gonadotropin (HCG), lithibela-mafu le progesterone.
Ho boloka chelete ka lithethefatsi tsa tsoalo, qala ka ho letsetsa k'hamphani ea inshorense kapa u shebe moralo oa hau oa lithethefatsi. Le ha mekhoa ea IVF e sa koaeloe ke inshorense, meriana e meng e ka ba joalo.
Haeba copay ea hau bakeng sa lithethefatsi tsa tsoalo e ntse e le holimo haholo kapa ha o na inshorense, o ntse o na le likhetho tse 'maloa tsa ho boloka chelete. O ka ikopanya le baetsi ba lithethefatsi mme o botse ka litlankane tsa moetsi kapa mananeo a thuso ea bakuli. Mohlala, The Lenaneo la Tlhokomelo ea Qenehelo ka EMD Serono e ka boloka bakuli ba tšoanelehang ho fihlela 75% ho theola Gonal-F.
SingleCare e theola theko ea meriana e mengata e sebelisitsoeng nakong ea ts'ebetso ea IVF. Sebelisa tafole e ka tlase ho fumana litlankane tsa mahala, tseo bareki bohle ba li-pharmacy ba U.S. ba ka li sebelisang ebang ba na le inshorense kapa che.
| Litšenyehelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi le litlankane | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Lebitso la lithethefatsi | E sebetsa joang | Tekanyo e tloaelehileng | Karolelano ea theko | Theko e tlaase ka ho fetisisa ea SingleCare | |
| Lupron (leuprolide acetate) | E thibela ho ruruha pele ho nako | 0.25-1 mg subcutaneous injection letsatsi le letsatsi bakeng sa ~ matsatsi a 14 | $ 880.98 ka kit ea matsatsi a 14 | $ 364.90 ka kit ea matsatsi a 14 | Fumana setlankane |
| Follistim AQ khatriji (follitropin beta) | E hlohlelletsa kholo le nts'etsopele ea mahe, e hlohlelletsa tlhahiso ea peo ea banna | 200 ente e kenang ka tlas'a mmele letsatsi le letsatsi bakeng sa matsatsi a ~ 7. Lethal dose le ka eketseha ho isa boholong ba li-unit tse 500 letsatsi le letsatsi ho ipapisitsoe le karabelo ea mahe a bomme. | $ 2,855.19 ka cartridge ea li-unit tse 900 | $ 2,187.06 ka cartridge ea li-unit tse 900 | Fumana karete ea Rx |
| Ovidrel (choriogonadotropin alfa) | E baka ho lokolloa ha mahe mae a bomme | 250 mcg / 0.5 mL ente e kenang ka tlasa hanngoe | $ 267.99 ka ente | $ 178.75 ka ente | Fumana setlankane |
| Ganirelix | E thibela ho ruruha pele ho nako | 250 mcg / 0.5 mL ente e kenang ka tlasa letlalo letsatsi le letsatsi (ho fihlela e laeloa ho fana ka hCG) | $ 512.99 | $ 447.03 ka ente ea 250 mcg | Fumana setlankane |
| Cetrotide (cetrorelix) | E thibela ho ruruha pele ho nako | Ente ea 0.25 mg subcutaneous hang ka letsatsi (ho fihlela e laeloa ho fana ka hCG) | $ 318.99 ka 0,25 mg kit | $ 241.08 ka 0,25 mg kit | Fumana setlankane |
| Doxycycline | E fokotsa menyetla ea tšoaetso nakong ea potoloho ea IVF | 100 mg capsule habeli ka letsatsi matsatsi a 4, ho qala ka letsatsi la ho khutlisa mahe | $ 43.76 ka 20, 100 matlapa a mg | $ 14.31 ka 20, matlapa a 100 mg | Fumana setlankane |
| Endometrin (progesterone) | E tenya mme e lokisa lesela la popelo ho boloka lehe le emolisitsoeng | Li-capsules tse 100 mg ka linako tse ling ka makhetlo a 2-3 ka letsatsi bakeng sa libeke tse 10-12 ke ngaka | $ 373.99 ka lebokose | $ 265.32 ka lebokose | Fumana setlankane |
| Estrace (estradiol) | E fana ka estrogen 'meleng, e thusang IVF ka mabaka a fapaneng | 1-2 mg, Letlapa ka molomo habeli ka letsatsi matsatsi a 14 | $ 17.69 ka 30, matlapa a 1 mg | $ 6.24 ka 30, matlapa a 1 mg | Fumana setlankane |
Ntlha ea bohlokoa: Nka nako ea hau leetong la hau la IVF
Kaha bakuli ba bangata ba sebelisa mekhoa e mengata ea IVF pele ba ima ka katleho, ho bohlokoa haholo ho lekola litšenyehelo le boleng ba tleliniki hore o tsebe ho khona ho etsa mekoloko e mengata ha ho hlokahala. Mona ke lenane la lipotso le ho nahanisisa ha u khetha tleliniki ea tsoalo:
- Na kliniki ea hau e fana ka lenaneo la puseletso la IVF?
- Ke inshorense efe e amoheloang bakeng sa litšenyehelo tsa IVF?
- Ke litšebeletso life tsa IVF tse fanoang tleliniking?
- Litsenyehelo tsa lits'ebeletso li senyeha joang?
- O khothaletsa litšebeletso life kapa life tsa lichelete tsa tsoalo?
- Na sebaka sa tliliniki se loketse nna le molekane oa ka?
- Na kliniki le basebetsi ba eona ba hlahlojoa haholo har'a bakuli le litsebi tse ling?
- Tekanyo ea bona ea katleho ke efe? The Sart se fumanang kliniki ea tsoalo e o lumella ho bona lipalo-palo tsa tsoalo ea tleliniki ka ho thaepa khoutu ea zip.
Ho bohlokoa hape ho nahana ka tlhoko ea ho nka khefu lipakeng tsa lipotoloho tsa IVF. Nako e tloaelehileng lipakeng tsa maqhubu a IVF ke nako e le 'ngoe ea ho ilela khoeli, ho latela Mokhatlo oa Carolinas Fertility . Hangata sena se fetolela libeke tse 'ne ho isa ho tse tšeletseng kamora ho fetisoa ha lesea le emmeng le tlhahlobo e mpe ea bokhachane ho qala potoloho e' ngoe ea IVF.
Ka kakaretso, mokuli o lokela ho ema pakeng tsa lits'ebetso tsa IVF ho fihlela mmele oa hae o khutlela setulong sa hae sa pele ho IVF, ho bolela Peter Nieves, ofisiri e kholo ea khoebo ho WINTsoalo . Ho bolelang hore o qala nako e ncha ea ho ilela khoeli le li-hormone tsa hae tsa mantlha le boholo ba mae a bomme li khutletse boemong ba hae ba phomolo bo tloaelehileng.
Mabaka a ho nka khefu lipakeng tsa lipotoloho tsa IVF a ka kenyelletsa litlhoko tsa 'mele, lichelete le maikutlo. Meriana e meng e ka baka ho ruruha, hoo lingaka tse ngata li lumelang hore li lokela ho kokobela pele li qala potoloho e ncha. Litšenyehelo tsa lichelete le maikutlo tsa IVF le tsona li ka ama boiketlo ba hau le kamano ea hau le molekane oa hau, ka hona ho nka nako ho itokisetsa potoloho e ngoe ho bohlokoa.
