Ka Sehloohong >> Thuto Ea Bophelo >> Teko ea TSH ke eng mme liphetho tsa hau li bolelang?

Teko ea TSH ke eng mme liphetho tsa hau li bolelang?

Teko ea TSH ke eng mme liphetho tsa hau li bolelang?Thuto ea Bophelo

Teko ea 'thyroid-stimulating hormone' (TSH) e lekola tšebetso ea qoqotho le lihormone tsa qoqotho. E hlahisoa ke tšoelesa ea pituitary, e bolellang qoqotho ea hau, e karolong e ka tlase ea molala oa hau, ho etsa le ho lokolla lihormone tse laolang mocheso oa 'mele ea rona, metabolism, le ho boloka boko ba rona, lipelo le litho tse ling li sebetsa hantle.





American Thyroid Association (ATA) e khothaletsa batho ba baholo ho qala tlhahlobo ea TSH ba le lilemo li 35 mme ba phete liteko kamora lilemo tse ling le tse ling tse hlano haeba sephetho se le maemong a tloaelehileng. Ngaka ea hau e ka boela ea laela tlhahlobo ea TSH haeba u e-na le matšoao a qoqotho e sa sebetseng kapa e feteletseng. Matšoao a hypothyroidism (qoqotho e sa sebetseng) a ka kenyelletsa mokhathala, boko ba boko, letlalo le ommeng haholo, ho hlotheha ha moriri le ho hatsela. Matšoao ea hyperthyroidism (thyroid e feteletseng) e ka kenyelletsa ho fufuleloa, ho otla ha pelo kapele, bofokoli ba mesifa, ho tšoenyeha le ho teneha habonolo. Boemong bofe kapa bofe, uena kapa mofani oa tlhokomelo ea bophelo — u ka fumana hore qoqotho ea hao e holile, e bitsoang hoiter, kapa maqhutsu a qoqotho, e leng makhopho a manyane tsebeng ea qoqotho.



Teko ea TSH e kenyelletsa eng?

Hangata tlhahlobo ea mali ea TSH e tsamaisoa e le karolo ea liteko tsa mali hammoho le tlhahlobo ea selemo le selemo ea bophelo bo botle. Teko e lekola hore na qoqotho ea hau e sebetsa hantle hakae ka ho lekanya boholo ba lihormone tse susumetsang qoqotho maling a hao. Ke teko ea mali e sa itime lijo, ho bolelang hore ha ua tlameha ho etsa letho le ikhethang ho itokisetsa.

Lingaka li lokela ho nka sampole ea mali ea TSH bakeng sa bakuli ba qoqotho libeke tse ling le tse ling tse 'ne ho isa ho tse robeli kamora ho hlahlojoa ha bona ka lekhetlo la pele. The bona e khothaletsa ho hlahlojoa ha TSH likhoeling tse ling le tse ling tse tšeletseng ho isa ho tse 12 ha o ntse o le tekong e tsitsitseng ea meriana le hangata haeba tekanyetso ea hau e fetohile.

Boemo ba hau ba TSH e lokela ho ba bofe?

Boholo ba lilaboratori li arola maemo a TSH a tloaelehileng e le lipakeng tsa limilionitara tse 0,4 le 4.5 ka litha e le nngwe (mU / L), ho latela Mokhatlo oa Amerika oa qoqotho (ATA). Tekanyo e tloaelehileng ea TSH maemong a mangata, hangata e bontša hore ha u na bothata ba qoqotho.



The bona e tlaleha hore Maamerika a ka bang limilione tse 20 a na le mofuta o itseng oa lefu la qoqotho. Empa ho feta 60% ea ba nang le lefu la qoqotho ha ba tsebe boemo ba bona ba bongaka.

Ho bolela'ng ha TSH ea hau e le tlase?

Maemong a mangata, maemo a TSH a tlase ho 0,4 mU / L a bontša hyperthyroidism, e tsejoang hape e le qoqotho e feteletseng, ho bolelang hore 'mele oa hau o hlahisa lihormone tse ngata tsa qoqotho. Lefu la Graves ke boloetse bo ikemetseng bo bakoang ke ho itšireletsa mafung boo ka linako tse ling bo bakang hyperthyroidism.

Ho etsahalang ha TSH ea hau e le holimo?

Ka kakaretso, litekanyetso tsa TSH tse phahameng ho feta 4.5 mU / L li bontša hypothyroidism, kapa qoqotho e sa sebetseng, ho bolelang hore 'mele oa hau ha o etse lihormone tse lekaneng tsa qoqotho. Hashimoto's thyroiditis ke boloetse bo ikemetseng boo ka linako tse ling bo bakang hypothyroidism.



Na o ntse o ka ba le bothata haeba TSH ea hau e tloaelehile?

Teko ea TSH ke sesupo sa bophelo ba hau ba qoqotho ka botlalo, ho bolela Brittany Henderson, MD, eo e leng setsebi se tsebahalang ka thuto ea bophelo bo botle. Charleston Thyroid Center e Mount Pleasant, South Carolina . Tlhaloso e ka ba thata hobane ho na le mefuta e mengata ea 'tloaelehileng' sekaleng sa TSH.

Meriana le li-supplement tseo u li sebelisang hajoale li ka ama litholoana tsa tlhahlobo ea hau ea TSH. Mohlala o mong ke biotin, e ka bonts'ang ka bohata maemo a tlase a TSH.

Se nkoang se tloaelehile se susumetsoa ke lintlha tse 'maloa:



  • Lilemo
  • Boimana
  • Morabe

Lipatlisiso e bontšitse hore maemo a TSH a atisa ho eketseha ka lilemo, a fokotseha ka bokhachane, 'me a fapana ka morabe.

Lilemo

E le 'ngoe ho ithuta e fumane hore bakuli ba 97,5% ho fihlela lilemo tse 55 ba na le boleng ba TSH bo ka tlase ho 4.0 mU / L. Ka holim'a lilemo tseo, boleng bo holimo ba 97.5th percentile bo ile ba nyoloha hanyane ka hanyane, ba fihla ho 4.75 mU / L lipakeng tsa lilemo tse 75 le 85 le 5.0 mU / L ho bakuli ba lipakeng tsa 85 le 90. Phuputso e ile ea tsoela pele ho re maemo a phahameng a TSH hofeta Batho ba baholo ha ba hloke kalafo.



Methati ea TSH le eona e ka fapana bakeng sa bana mme moeli o ka fetoha ho latela lilemo. Ho khothalletsoa hore batsoali ba hlahlobe ngaka ea bana ea endocrinologist ho fumana hore na TSH e maemong a nepahetseng hakae a bana ba bona.

Boimana

Basali ba baimana li-trimester tsa bona tsa pele, American Thyroid Association e khothaletsa maemo a TSH ho bolokoa ho ipapisitsoe le boemo ba qoqotho e ikemetseng. Hangata, TSH e bolokoa lipakeng tsa 0.2-<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.



Morabe

Dr. Henderson, ea ngotseng buka ena, Seo U Lokelang ho se Tseba ka Mafu a Hashimoto , e hlokomela hore liphetho tsa TSH le tsona li ka fapana ho latela morabe. Maemo a TSH a phahame ka mokhoa o tloaelehileng ho batho ba basoeu, a tlase ho batho ba batšo, mme kae kae bohareng bakeng sa baahi ba Masepanishe, oa hlalosa.

O re bakuli ba kanna ba ba le sephetho sa TSH maemong a 'tloaelehileng', ha ba ntse ba e-na le matšoao a mafolofolo (joalo ka ho theola boima ba 'mele kapa ho nona, ho lahleheloa ke moriri, mokhathala, ho tšoenyeha le tse ling). Methati ea TSH e bontša hore na qoqotho ea hau e na le bothata, empa ha e bontše se bakang bothata. Ho fumana seo, mofani oa tlhokomelo ea bophelo ba hau a ka odara liteko tse ling.



Ha o kanna oa hloka liteko tse ling

Maemong ana, lingaka li kanna tsa khetha ho odara karolo e felletseng ea liteko tsa ts'ebetso ea qoqotho ho lekanya thyroxine joalo ka Free T4, Total T4, Total T3, le lithibela-mafu tsa qoqotho, ntle le TSH. Karolo ea bohlokoa ea ho fumana sephetho sa TSH le kalafo ea qoqotho e kenyelletsa ho netefatsa hore o fumana liteko tse nepahetseng tsa tlhahlobo.

Teko ea T4

T4 ea mahala ke teko ea mali e sa itime lijo e metha litekanyo tsa T4, hormone ea qoqotho. Boemo bo tloaelehileng ba mekhahlelo ea Free T4 lipakeng0.8 ho 1.5li-micrograms ka desilitara e le ngoe (ng / dL). E ka fapana ho latela tlhahlobo ea laboratori e sebelisitsoeng. Kakaretso ea T4 ha e etsoe ka tloaelo haese nakong ea bokhachane ha e nepahetse ho feta teko ea Free T4.Kakaretso ea kakaretso ea T4 ke 5-12 ug / dl. Maemo a tlase a T4 li bonoa ka hypothyroidism, ha maemo a phahameng a bonoa ka hyperthyroidism.

Teko ea T3

Tlhahlobo ea mali ea T3 e sa itime lijo ka linako tse ling e khothaletsoa e le mokhoa oa ho hlahloba hyperthyroidism le ho tseba hore na lefu lena le matla hakae. Liphetho tse tloaelehileng tsa Kakaretso ea T3 li lekantsoe ho tloha ho li-nanograms tse 100 ho isa ho tse 200 desilitereng e ngoe (ng / dl). Teko ea mahala ea T3 ha e khothaletsoe ka lebaka la ho se lumellane ha tlhahlobo ea laboratori. Reverse T3 e na le karolo e lekanyelitsoeng ea ho fumana mathata a qoqotho 'me hangata ha e khothalletsoe.

U hloka kalafo neng?

Bakuli ba bangata ba hypothyroid ba ikutloa ba le betere ha ba le moriana 'me maemo a bona a qoqotho a le 'Optimal' TSH ea 0.5-2.00 (ka sekala sa lab sa 0.45-4.5), ho bolela Dr. Henderson. Kaha litlhahlobo le libaka tsa lab li fapana, maemo a ntlafalitsoeng bakeng sa laboraka e ikhethileng ea mokuli le ona a ka fapana. Bakeng sa bakuli ba seng ba tsofetse, sepheo sa TSH se maemong a 4.0 - 6.0.

Lingaka tse ngata li tloaetse ho tšoara bakuli ba bona ba hypothyroid ka levothyroxine ea letsatsi le letsatsi, mofuta o entsoeng ke motho oa T4 hormone ea qoqotho e entsoeng ke 'mele, lingaka tse ling li khothaletsa ho sebelisa T4 le T3 e le khetho ea kalafo.

E amanang: Lintho tse 5 tse ka senyehang ka meriana ea hau ea qoqotho

Ka meriana ea qoqotho, dosing e tlameha ho nepahala, ho bolela Dr. Henderson. Ho noa meriana e ngata haholo kapa e fokolang haholo ho ka lebisa litlamorao tse amang bophelo ba mokuli.

Ho bakuli ba e fumanoa e le hyperthyroid, Kalafo e ka kenyelletsa meriana ea antithyroid e kang methimazole, e sebetsang ho laola thyroid e feteletseng. Bakuli ba bang ba fuoa iodine e ntšang mahlaseli a kotsi, e fanoang ka foromo ea lipilisi ho fokotsa qoqotho butle-butle le ka mokhoa o sireletsehileng.

Haeba u e-na le matšoao a qoqotho e sa sebetse kapa e sa sebetse, batla boeletsi ba bongaka ho ngaka ea hau kapa setsebi sa endocrinology mabapi le liteko le kalafo tsena.