PPO ke eng?

Tlhaloso ea Khamphani ea Bophelo

Ha ho tluoa ho inshorense ea bophelo bo botle, ha ho na khaello ea mantsoe a khutsufatso le mantsoe a sa tloaelehang a hlokehang ho utloisisa hore na litaba tsa bophelo bo botle li sebetsa joang. Na u na le kapa u ntse u nahana ho ingolisa bakeng sa PPO? Ithute hore na ke eng, hore na ke khetho e nepahetseng bakeng sa hau, le hore na u ka tseba joang hore na u se u ntse u na le eona.

PPO ke eng?

PPO ke mofuta oa leano la inshorense ea bophelo bo botle. E emetse mokhatlo o khethiloeng oa mofani. Ka li-PPO, u lefa hanyane ha u bona mofani ea leng marang-rang a k'hamphani ea inshorense-eo ke karolo e khethiloeng. PPO ea hau e se e buisane ka sekhahla se itseng bakeng sa lits'ebeletso tsa tlhokomelo ea bophelo tse fanoang ke bafani bana ba marang-rang.

Hape o khona ho bona bafani ba bangata kantle ho marang-rang a PPO bakeng sa tlhokomelo ea bongaka. Leha ho le joalo, ka kakaretso o tla lefa haholo bakeng sa bafani ba kantle ho marang-rang le litšebeletso tsa bongaka. Ke hobane ha ho na tumellano ea tumellano ea sekhahla sa semmuso lipakeng tsa mofani oa kantle ho marang-rang le moralo oa hau.

Hobaneng ha motho a ka khetha PPO ho feta HMO?

Li-PPO ke e 'ngoe ea mefuta e tsebahalang haholo ea merero ea inshorense ea bophelo bo botle ka lebaka la ho fetoha ha maemo. Ka PPO, u ka etela mofani ofe kapa ofe oa tlhokomelo ea bophelo eo u ka mo ratang, ho kenyeletsoa le litsebi, ntle le hore u fumane phetisetso ho ngaka ea mantlha ea tlhokomelo (PCP) pele. Seo se ka u thusa haeba u se haufi le ngaka e fumanehang ho netweke ea mofani oa hau, joalo ka ha u ntse u tsamaea, kapa haeba u se u ntse u e-na le sehlopha sa litsebi tsa bophelo bo botle tseo u phutholohileng ho tsona, leha li le hole le marang-rang.

Melemo ea PPO e kenyelletsa monyetla oa ho khetha ngaka le setsebi seo u se batlang ntle le ho ea ho ngaka ea mantlha qalong, ho hlalosa Yuna Rapoport , MD, MPH, ngaka ea mahlo ho Manhattan Eye, New York City. Sena se beha mokuli setulong sa mokhanni.

PPO vs. HMO

Li-PPO ha se khetho ea hau feela, ehlile. Mofuta o mong o tloaelehileng oa leano la inshorense ea bophelo bo botle ke HMO, kapa mokhatlo oa tlhokomelo ea bophelo. Merero ea HMO e na le liphapang tse 'maloa ho feta li-PPO tse ka amang khetho ea hau ea k'hamphani ea inshorense ea bophelo bo botle.

Le HMO, hangata o tlameha ho feta ho PCP ea hau bakeng sa phetisetso ho bona setsebi sa inthanete. HMO ea hau le eona e ke ke ea koahela maeto a bafani ba kantle ho marang-rang ntle le haeba e le ts'ohanyetso ea nnete ea bongaka, mme leha ho le joalo, o kanna oa ba o latela karolo ea bili.

Leha ho le joalo, Dr. Rapoport o re ho ka ba le boleng ho merero ea HMO bakeng sa bakuli. Molemo oa li-HMO o tsoa ponong e thehiloeng lits'ebetsong, o re. Ka ho boloka kamano e haufi le ngaka ea mantlha, ho na le liketelo tse fokolang ho litsebi tse sa hlokahaleng, litšoantšo tse fokolang le liteko tse fokolang tsa tlhahlobo. Liphetho li ka bapisoa kapa tsa betere ho feta PPO, 'me bakuli ba na le lingaka tse khothalelitsoeng ke sistimi.

Ha o ntse o fumana phetisetso pele o bona setsebi e ka ba bohloko, ho boetse ho bolela hore PCP ea hau e nka karolo bophelong ba hau ka tsela eo ka linako tse ling lingaka tsa PPO li seng joalo, ho u thusa ho hokahanya tlhokomelo ka nepo.

Papiso ea litšenyehelo

Mme ehlile, u ke ke ua bua ka inshorense ea bophelo bo botle 'me u se ke ua bua ka litšenyehelo tse tsoang ka pokothong. Mananeo a PPO hangata a na le tse phahameng litefiso , likopi , le tse theotsoeng selemo le selemo ho feta li-HMO bakeng sa phetoho e eketsehileng. Haeba o bona mofani oa kantle ho marang-rang, o kanna oa tlameha ho lefa litšenyehelo pele ebe o kenya kopo ea tefo ea tefo. Haeba u ananela ho tenyetseha 'me u sa tsotelle ho e patala haholoanyane, PPO e kanna ea ba khetho e nepahetseng bakeng sa hau bakeng sa tlhokomelo ea bophelo.

Litšenyehelo tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle ka marang-rang a HMO hangata li theko e tlase ka kakaretso. U tla ba le litefiso tse tlase tsa khoeli le khoeli le li-copay bakeng sa tšebeliso ea PCP ho hokahanya tlhokomelo ea bophelo ba hau. Leha ho le joalo, hangata o sitoa ho bona bafani ba kantle ho marang-rang ba nang le HMO. Haeba u etsa joalo, u tla ikarabella bakeng sa litšenyehelo kaofela.

E amanang: HMO vs. PPO

Ntle le moo, o kanna oa nahana ka leano le phahameng le theotsoeng la bophelo bo botle (HDHP), mokhatlo o ikhethileng oa bafani (EPO), kapa ntlha ea leano la ts'ebeletso (POS).

Nka tseba joang haeba ke na le PPO?

Ua ipotsa hore na u na le moralo oa mofuta ofe oa inshorense ea bophelo bo botle? Hangata e bua joalo ka morao ho karete ea hau ea inshorense. Karete ea hau e ka ba ea bontša hore na u tla lefa bokae ka li-copay bakeng sa maeto a ngaka. Ho letsetsa mofani oa hau kapele kapa ho kena ka ak'haonte ea hau ea inthanete le hona ho ka u hlakisa.

Haeba u se na PPO 'me u batla ho fetohela ho e' ngoe, u tla hloka ho e etsa nakong ea ngoliso e bulehileng —Ka tloaelo, empa eseng kamehla, ka Pulungoana kapa ka Tšitoe — ntle le haeba u bile le ketsahalo ea bophelo bo tšoanelehang . Liketsahalo tse tšoanelehang li kenyelletsaho fallela ho zip code kapa setereke se secha, ho nyala kapa ho ba le ngoana.

Merero ea PPO e kanna ea fumaneha ka mohiri oa hau, 'marakeng oa mmuso oa hau (haeba ho le teng), kapa' marakeng oa koporasi. Sebaka se setle sa ho qala khetho ena ke ho healthcare.gov.

Medicare e boetse e fana ka Khetho ea PPO (har'a HMO le likhetho tse ling) tlasa Medicare Advantage (Karolo ea C) haeba u le lilemo li 65 kapa ho feta 'me u tšoaneleha. Ntho eo u lokelang ho e hopola ha u nahana ka moralo oa PPO ke hore liakhaonto tsa ho boloka bophelo (HSAs) le liakhaonto tse bolokang chelete tsa ho boloka chelete (FSAs) , hammoho le lintho tse kang karete ea hau ea SingleCare, le tsona li ka thusa ho theola litjeo tsa tlhokomelo ea hau ea bongaka le litaelo.