PCOS ke eng?

Thuto ea Bophelo

Ha Mick Jagger a ntse a re bontša tsela eo a tsamaeang ka eona, 'na le motsoalle oa ka re ne re hoeletsa-re bina hammoho le' mino re bile re shebella pono. Eaba hoa etsahala. Letsoho la ka le ile la hlapolla seledu sa ka, mme ka utloa moriri oa pele o hlabang. Ke ne ke le lilemo li 14; Ke ne ke batla ke qala ho kuta maoto a ka… na ehlile nka ba le moriri o holang sefahlehong? Ke qetile konsarete eohle e setseng ka cheseho ke ntse ke hlasela mohlaseli oa kotara ea lisenthimithara ha Mick a ntse a lla ka ho se khone ho khotsofala. Ena e bile tlhahiso ea ka ea pele eo ke bileng le eona lefu la polycystic ovary (PCOS), bothata bo tloaelehileng ba 'hormone' har'a basali ba lilemo tsa ho beleha.

PCOS ke eng?

PCOS ke boemo ba 'hormone' bo amanang le endocrine le litsamaiso tsa ho ikatisa. Eona e ama lipakeng tsa 5% le 13% ea basali ba pakeng tsa lilemo tse 15 le 44, mme e ka baka mae a maholo kapa li-cysts tse nyane. E bile feela kamora hore ke fumanoe ke le mocha ea holileng moo ke ileng ka fumana hore na ke basali ba bakae bophelong ba ka ba nang le boemo bo tšoanang. E atile haholo ho feta kamoo basali ba bangata ba hlokomelang.

Matšoao a pele a PCOS ke afe?

Matšoao a PCOS a ka fapana ho ea ka batho. Motho ea nang le PCOS e ka bonts'a tse ling kapa tse latelang:

• Linako tse sa tloaelehang tsa ho ilela khoeli, ho kenyelletsa le ho se ilele khoeli, ho ilela khoeli khafetsa, ho tsoa mali a mangata kapa ho tsoa mali ntle le ho ruruha
• Ho nona kapa ho nona
• Ho thata ho theola boima ba 'mele
• Mathata a ho emola kapa ho hloka thari
• Bohloko ba 'mele
• Ho hola ha moriri ka mokhoa o fetelletseng libakeng tse kang sefahleho, sefuba, mpa kapa lirope — tseo ka linako tse ling li bitsoang hirsutism
• Letlalo le mafura
• Makhopho a makhopho, haholoholo haeba a le matla, a qala kamora nako, le / kapa a sa arabele hantle kalafong e rekisoang
• Acanthosis Nigricans (li-patches tsa letlalo le lefifi, le teteaneng, le boreleli),e fumanoang masakeng a molala, mefeng, mabitleng le libakeng tse ling

Ke eng e bakang PCOS?

Lebaka la PCOS ha le tsejoe, oa hlalosa Ann Peters , MD, ngaka ea basali le ngaka e buoang Setsing sa Gynecology Setsing sa Bongaka sa Mercy se Baltimore, Maryland. PCOS ke lefu le rarahaneng leo ho lumeloang hore ke karolo ea tlhaho (lefutso) mme karolo e 'ngoe ea tikoloho. PCOS e ka matha ka malapeng. Hoo e ka bang bakuli ba le bane ho ba bane ba nang le PCOS ba na le mme ea fumanoeng a na le PCOS hape (liphuputsong tse ling palo ena e phahame le ho feta).

Ha lipelaelo tsa lefutso le tikoloho li belaelloa, Geoffrey Cly , MD, OB / GYN e Fort Wayne, Indiana, e bontša hore ha ho liphuputso tse bontšitseng ka ho hlaka khokahano ea lefutso kapa ntho e ikhethileng ea tikoloho e bakang PCOS.

Joalo ka ha e entse ho nna, PCOS hangata e qala bohlankaneng, empa Dr. Peters o re, tlhahlobo e kanna ea lieha bakeng sa lilemo tse 'maloa kamora ho qala ha mens, joalo ka ha linako tse sa tloaelehang tsa ho ilela khoeli li sa tloaeleha joalo ka puisano lipakeng tsa boko, mae a bomme, mme popelo e hola.

Lipilisi tsa thibelo ea bokhachane li ka pata matšoao 'me tsa baka sephetho se sa nepahalang sa liteko, se bakang ho lieha lipakeng tsa ho qala ha PCOS le tlhahlobo. PCOS e kanna ea se fumanoe ho fihlela bakuli ba emisa mekhoa ea thibelo ea bokhachane kapa ba hlokomela linako tse sa tloaelehang ha ba ntse ba leka ho emola, ho hlalosa Dr. Peters, a eketsa ka hore maemong a mang PCOS e hlaha hamorao bophelong - haholo ho basali ba nonneng ka tatellano nakong ea bocha le qalong Lilemong tse 20.

Tleliniki ea Mayo e bua ka maemo a phahameng a insulin-hormone e lekanyang tsoekere ea mali, tlhahiso e ngata ea androgen, le ho ruruha ha maemo a tlase e le lisosa tse ka bang le karolo ho PCOS, empa ho fihlela joale sesosa se nepahetseng ha se tsejoe.

Na PCOS e tebile?

Le ha matšoao a mang a PCOS, joalo ka moriri o feteletseng kapa makhopho e le litaba tsa litlolo, PCOS e amahanngoa le mathata a mang a tebileng a bophelo bo botle.

Basali ba nang le PCOS ba kotsing e kholo ea mathata a mangata a bongaka, ho bolela Dr. Peters. [Tsena li kenyelletsa] metabolic syndrome (sehlopha sa linaleli se hlahlojoang ho kenyeletsoa khatello e phahameng ea mali, ho se tšoane ha lipid le botenya), insulin insulin e loantšoa le lipalo tse phahameng tsa mofuta oa 2 lefu la tsoekere, lefu la pelo, ho hloka thari, le popelo / endometrium[lera la popelo]mofetše.

Mathata a mang a ka kenyelletsa ho koaleha moea ka nakoana borokong, ho noa joala steatohepatitis (e leng ho ruruha ho matla ha sebete ho bakoang ke ho bokellana ha mafura sebeteng), lefu la tsoekere nakong ea bokhachane le ho senyeheloa ke mpa kapa ho tsoaloa pele ho nako.

Sena ha se bolele hore basali bohle ba nang le PCOS ba tla nts'etsapele maemo ana, empa kotsi e eketsehileng ea bophelo bo botle e bolela ho phekola PCOS ho bohlokoa. Dr. Peters o supa hore PCOS ke lefu le tla nka bophelo bohle.

PCOS e ka ama bophelo ba kelello. Ho sithabela maikutlo le khatello ea maikutlo [ke] litaba tsa bohlokoa tse sa lokelang ho tlohelloa li sa alafatsoe ke tlhabollo, kalafo ea sehlopha, le / kapa meriana ha ho hlokahala, Ngaka Cly o re.

Thuto e laoloang ke moprofesa oa Univesithi ea Columbia ea Baoki Nancy Reame, MSN, Ph.D., mme e phatlalalitsoe ho Leqephe la Litšebeletso tsa Bophelo bo Botle le Patlisiso o fumane hore ho se be teng ka nako ea ho ilela khoeli ke lona letšoao le amanang haholo le mathata a kelello.

PCOS e fumanoa joang?

Mohato oa pele ke ho bona mofani oa tlhokomelo ea bophelo ba hau. Ngaka ea hau e akaretsang ke sebaka se setle sa ho qala. Ho ipapisitse le matšoao a hau le kalafo e hlokoang, GP ea hau e kanna ea u romella ho bona ngaka ea basali ea bophelo bo botle kapa litsebi tse ling tse kang gynecologist, endocrinologist, le / kapa dermatologist.

Ngaka ea hau e ka u botsa ka matšoao a hau le hore na ba bile teng nako e kae, le hore na u noa meriana efe. Ba kanna ba u romella liteko tsa mali, haholo ho hlahloba maemo a phahameng a androgen,ke hore testosterone(hormone ea banna).

Ho ka boela ha eletsoa hore ho hlahlojoe ultrasound ho hlahloba li-cysts tsa mae a bomme. Basali ba se nang PCOS le bona ba ka ba le li-cysts, empa ba ka tlase ho 12 ha ba fihlelle litekanyetso tsa tlhahlobo ea mafu, oa ngola Dr. Jessica Chan, motlatsi oa moprofesa oa Obstetrics le Gynecology ho Cedars-Sinai le endocrinologist ea ho ikatisa ea ikhethang ho PCOS.

Dr. Chan o boetse a supa hore basali ba bang ba nang le PCOS ba kanna ba se na li-cysts ho hang. Ke ile ka oela sehlopheng sena nakong ea tlhahlobo ea ka le lilemo tse ngata kamora moo. Ngaka ea ka e ile ea ntlhalosetsa ka nako eo hobane PCOS ke lefu, li-cyst tsa mahe a bomme ha li hloke ho ba teng ho etsa tlhahlobo ea PCOS haeba matšoao a mang a le teng.

Dr. Chan o thathamisa litekanyetso tsa tlhahlobo ea PCOS e le ho hlahisa tse peli kapa tse fetang tse latelang:

• Linako tse sa tloaelehang, tse boima, kapa tse hlolohetsoeng ka lebaka la ho se sebetse ha 'mele (sena e ka ba sesosa sa ho hloka thari)
• Matšoao a li-androgens tse phahameng ho feta tse tloaelehileng, tse ka kenyelletsang moriri o feteletseng oa 'mele libakeng tseo banna ba holang moriri (sefahleho, sefuba, mokokotlo, jj.), Kapa tahlehelo ea moriri. Litekanyo tsa Androgen le tsona li ka hlahlojoa ka ts'ebetso ea mali.
• Li-cysts tse 12 kapa ho feta tsa mae a bomme (tse kholo ho feta follicles tse tloaelehileng tsa mahe) joalokaha ho bontšoa ka ultrasound.

Lethathamo la liteko hangata le laeloa ho thibela boteng ba mathata afe kapa afe a li-hormone.

Na PCOS e ka phekoloa?

Ka bomalimabe, ha ho na pheko bakeng sa PCOS, empa seo ha se bolele hore batho ba fumanoeng ba na le boemo bona ba tlameha ho utloa bohloko. Matšoao a PCOS a laoloa ka katleho le meriana le phetoho ea bophelo, Dr. Peters oa hlalosa. Le ho hloka thari ho fumanoeng ke bakuli ba PCOS ho ka hlola ka katleho ka kalafo.

PCOS e phekoloa joang?

Matšoao a PCOS a alafshoa ka tsela e le 'ngoe kapa e kopaneng ea litsela tse tharo: liphetoho tsa bophelo, meriana le (hangata) ho buuoa.

Liphetoho bophelong

Liphetoho tsa bophelo le ho theola boima ba 'mele ke tsa bohlokoa kalafong ea PCOS, ho bolela Dr. Peters.

Ho theola boima ba 'mele le ho ja ka phepo e nepahetseng ke mekhoa ea kalafo e sa sebeliseng moriana, ho pheta Dr. Cly, a re, Lintlafatso ho PCOS li qala ka ho theola boima ba' mele [boima bo fetang ba 5%]. Lintlafatso tsa matšoao li kholo le ho feta ka ho theola boima ba 'mele.

Sehloohong sa hae sa Cedars-Sinai, Dr. Chan o khothaletsa bakuli ba nang le PCOS hore ba lule ba le mafolofolo, ho kenyelletsa le metsotso e 30 ho isa ho e 40 ea boikoetliso matsatsi a mararo ho isa ho a mane ka beke. O boetse a etsa tlhahiso ea ho amohela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Basali ba nang le PCOS ha ba sebetsane le lik'habohaedreite habonolo joalo ka basali ba bang. O re, lik'habohaedreite tse ngata tse ntlafalitsoeng joalo ka tsoekere li ka lebisa ho haneleng ha insulin le ho nona.

Meriana

Meriana e tloaelehileng haholo ke li-hormone tsa thibelo ea bokhachane ka lipilisi kapa sekhechana kapa lesale, ho bolela Dr. Cly, hobane li laola linako tsa ho ilela khoeli… hape li fokotsa palo ea testosterone e potolohang ka hona e tla thusa ka kholo ea moriri.

Metformin , lithethefatsi tse sebelisoang haholo ho laola tsoekere e phahameng ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, mme ka linako tse ling meriana e meng ea lefu la tsoekere e laeloa PCOS hobane e fokotsa ho hanyetsa insulin.E sebelisoa e le sethethefatsi se seng lebenkeleng kaha Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi ha e e amohele bakeng sa kalafo ea PCOS hobane moetsi o ne a sa e batle; leha ho le joalo ka tlhaiso-leseling e nepahetseng ea lipatlisiso, ke meriana e sebelisoang haholo.Dr. Cly ha a ba khothaletse hobane lithuto tsa nako e telele ha li bonts'a molemo o moholo. Dr. Cly o totobatsa mokhelo o le mong, Leha ho le joalo, ha mosali a leka ho ima a eketsa metformin ho Clomid kapa Femara ho tla eketsa menyetla ea hae ea bokhachane ka makhetlo a mararo ho feta ka (meriana e hlasimollang ovulation) Clomid / Femara feela.

E amanang: Ho sebelisa Metformin bakeng sa kalafo ea PCOS e sa reroang

Ngaka Cly le Dr. Peters ba bua ka bobeli spironolactone e sebetsa e le mong kapa e kopane le meriana e meng ea ho fokotsa maemo a li-hormone tsa banna; empa Dr. Cly o hlokomelisa hore e na le, kotsi e sa tloaelehang ea ho se ts'oanehe hoa litho tsa botona le botšehali ho masea a batona haeba mosali a ka ima nakong eo a e nkileng.Kahoo, bakuli ba lokela ho sebelisa lithibela-pelehi le liteko tsa mali ho lekola li-electrolyte li lula li hlokahala.

Bakeng sa moriri o sa batleheng, Dr. Peters o etsa tlhahiso eflornithine hydrochloride tranelate (sethethefatsi se ka sehloohong se ka sebelisoang ho thibela kholo ea moriri) joalo ka khetho ho kenyelletsa mekhoa ea ho tlosa moriri joalo ka ho tlotsa boka, ho kuta kapa electrolysis / laser ho tlosa moriri.

Dr. Peters o boetse a bolela hore mathata a phahameng a k'holeseterole, lefu la tsoekere, ho phomola ha boroko le mafu a mafura a sebete, maemo a atisang ho hlaha ho batho ba nang le PCOS, a tšoaroa ka tsela e ts'oanang le eo ba neng ba ka tšoaroa ka eona ho motho ea se nang PCOS.

Bakeng sa mathata a tsoalo, ntle le meriana e boletsoeng ke Dr. Cly le Dr. Peters, ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa letrozole kapa gonadotropin.

Letrozole e liehisa tlhahiso ea estrogen 'me e etsa hore' mele o etse li-hormone tse susumetsang follicle tse ngata (FSH), hormone e hlokahalang bakeng sa ho ntša mahe. Ha a ntse a Setsi sa Naha sa Bophelo ba Bana le Nts'etsopele ea Batho- thuto e tšehelitsoeng e fumane hore letrozole e sebetsa hantle ho feta clomiphene ho baka ho ruruha le ho ntlafatsa sekhahla sa tsoalo, lithuto tsa letrozole liphoofolong li bonts'itse hore e baka likoli tsa tlhaho ha e sebelisoa nakong ea bokhachane. Ha ho so be le lithuto tsa sethethefatsi sena ho basali ba bakhachane.Hape ke kalafo e seng ea label.

Li-gonadotropin ke lihormone tse bakang ho ruruha. Li fanoa e le liente. Hobane kalafo ena e na le kotsi e kholo ea ho ima hangata, ngaka ea hau e ka laela liteko tse eketsehileng le li-ultrasound ho lekola 'mele oa hau nakong ea kalafo.

Phekolo

PCOS e ke ke ea lokisoa ka ho buuoa, empa ho buuoa ho hong ho ka thusa maemong a itseng a PCOS.

Botenya, lefu la tsoekere le ts'oaetso ea metabolism, maemong a fetisisang, li ka laoloa ka ts'ebetso ea bongaka.

Dr. Cly oa eketsa, Basali ba theohang boima ba 'mele ka mor'a ho buuoa ka mpeng ba bontša linako tse tloaelehileng le matšoao a matšoao a bona.

Ho cheka mahe a bomme ke khetho ea kalafo ea ho hloka thari e amanang le PCOS. Liphuputso tsa morao-rao li bonts'itse hore Laparoscopic Ovarian Drilling, LOD, (ho tlosa tse ling tsa lisele tsa cystic ovarian) ho baka sekhahla se phahameng sa bokhachane ha o leka ho ima ha o bapisoa le clomid feela, ho bolela Dr. Cly. Leha ho le joalo, phuputso e entsoeng morao tjena e senotse seo Femara(letrozole)e ne e sebetsa hantle joalo ka opereishene ea LOD ho fihletseng bokhachane. Ntle le moo, ho buuoa ha ho thuse ho ntlafatsa matšoao kapa se fumanoeng ke PCOS ha mosali a sa leke ho ima.

Ke eng e ts'episang ka PCOS?

Le ha PCOS e kanna ea ba le uena bophelo bohle, matšoao ha a tlameha ho ba joalo. Kalafo e atlehile haholo ho hatelleng matšoao a eona, ho tiisa Dr. Cly.

Dr. Chan le eena o fana ka khothatso : Ha u qetile ho khaotsa ho ilela khoeli, lihormone tsa estrogen le testosterone li theoha ka tlhaho, ebe matšoao a PCOS a ka ntlafala. Hopola hore mothating o mong le o mong oa lefu lena, leha re ke ke ra le phekola, re ka khona ho sebetsana le matšoao.

Liphuputso tse potileng PCOS li ntse li tsoela pele ho fana ka tšepo. Ho hotle ho tseba hore ho na le likarabo tse ngata tse ntseng li phenyekolloa 'me re tšepa hore ho tla ba le pheko bakeng sa PCOS haufinyane haholo, Dr. Cly o re.

Ke ntse ke na le PCOS mme ke ntse ke hloka ho sebetsana le a mang a matšoao a ka. Ke boetse ke na le bashanyana ba babeli ba batle bao ke ba emereng ntle le tlhoko ea kalafo ea tsoalo, le leano la ho laola kapa ho thibela litlamorao tse ngata tsa PCOS kamoo nka khonang. Tlhahlobo ea PCOS e ka ba e tšosang-e tšosang joaloka ho fumana moriri oa lesela konsareteng ea Rolling Stones - empa e tloaelehile, e ka laoleha, 'me ho ka khoneha ho phela bophelo bo phetseng hantle, bo phetseng hantle le PCOS.